Попробуйте наш новый сайт. Пока он работает в режиме бета-тестирования.
Если у Вас возникли вопросы по новому сайту обращайтесь по телефону горячей линии:

8-800-500-03-03

звонок по России бесплатный

Новости

все новости
19августа

ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ЗА ОДИН ДЕНЬ

Страховая компания «АК БАРС-Мед» информирует татарстанцев о необходимости пройти диспансеризацию. Для удобства наших застрахованных мы, совместно с медицинскими организациями города, реализуем проект «Диспансеризация за один день».

 

19августа

НАМ 15 ЛЕТ

Предлагаем Вашему вниманию небольшой фоторепортаж с Юбилея Компании.

16августа

НАМ 15 ЛЕТ

 

Уважаемые застрахованные!

Хотим поделиться с Вами радостным событием, ведь этот летний месяц ознаменован важным событием для нашей Компании. У нас Юбилей - сегодня нам исполнилось 15 лет!

 

Вопросы и ответы

Задать вопрос

1 ... 305306307308309310311

21августа
2009
Роды  
Может ли беременная, проживающая и работающая в г.Казани, родить в родильном доме г.Зеленодольска бесплатно по полису ОМС "АК БАРС-МЕД"?

По действительному полису обязательного медицинского страхования, выданному нашей компанией, услуги по родовспоможению на территории Республики Татарстан могут быть оказаны Вам в любом родильном доме, участвующем в реализации Территориальной программы ОМС РТ.

Специалист страховой компании "АК БАРС-Мед"

19августа
2009
возмещение  
Слышала, что если сотрудник компании, на которого оформлен полис ОМС никогда не ходил на больничный, имеет право использовать накопления - например, поехать в санаторий. Так ли это?и в каком отделе АкБарсМед это возможно уточнить?

Больничные листы, путевки в санаторий - компетенция Фонда социального страхования. Проконсультируйтесь со специалистами данного ведомства.

Специалист страховой компании "АК БАРС-Мед"

11августа
2009
Кодирование диагноза по МКБ  
Уважаемые господа! В соответствии с Программой госгарантий врач оториноларинголог не может оказывать помощь по заболеванию по классу МКБ XIX. Скажите пожалуйста, какой код по МКБ должен проставить ЛОР-врач при оформлении посещения, если он извлекает инородное тело из уха или носа пациента(Т16, Т17.1).
Спасибо.
Детская поликлиника №3, г.Казань

Уважаемые коллеги! Действительно, в рамках Территориальной программы ОМС РТ на 2009г. предусмотрено оказание медицинской помощи при болезнях уха и сосцевидного отростка  по классу VIII МКБ X, в котором раздел «Травмы, отравления и некоторые др.последствия воздействия внешних причин» исключен. В связи с этим рекомендуем вам использовать при кодировании посещений ЛОР-врача коды:

- при инородном теле уха H61.8 (другие уточненные болезни наружного уха) или H 62.8 (другие поражения наружного уха при болезнях, классиф. в др. рубриках),

- при инородном теле носа J34.8 (другие уточненные болезни носа и носовых синусов). 

 

Специалист страховой компании "АК БАРС-Мед"

06августа
2009
нужно ли менять полис?  
Здравстуйте. Я студентка, и в моем полисе срок действия указан как "согласно договору". Полис выдали еще в школею Слышала,что полис надо менять на новый. Дейсвительно ли надо? Если да, как это сделать и как скоро выдадут новый? Спасибо.

Срок действия договора от 31.12.2004 года, по которому Вам выдан полис обязательного медицинского страхования истек 31.12.2007 года. Следовательно, Ваш полис подлежит замене. Для получения нового полиса Вам необходимо обратиться в филиал ООО «СК «АК БАРС-Мед» по месту жительства, сдать полис и получить новый. Необходимые документы (студентам дневных форм обучения): паспорт с регистрацией по месту жительства в РТ, студенческий билет, справка из учебного заведения, страховое свидетельство государственного медицинского страхования (при наличии). Полис обязательного медицинского страхования выдается в день обращения.

Специалист страховой компании "АК БАРС-Мед"

06августа
2009
Об обмене полиса на новый  
Добрый день!
Организация, где я работаю поменяло название. Раньше называлось ОАО "Татарстан сэтэ", а теперь ОАО "ВАМИН Татарстан". В больницах республики не принимают полис со старым названием.
Нужно ли менять полис обязательного медицинского страхования?

Полис обязательного медицинского страхования подлежит замене в случаях смены фамилии, имени, отчества, даты рождения, пола, адреса проживания. В Вашем случае произошло переименование страхователя, но договор остался прежний. Следовательно, при соблюдении вышеуказанных условий, Ваш полис является действующим.

Специалист страховой компании "АК БАРС-Мед"

03августа
2009
Что делать работнику, если при увольнении он не сдал полис?  
Добрый день! Подскажите пожалуйста, что нужно делать работнику, если он при увольнении не сдал полис ОМС. В данный момент организация где он раньше работал, и куда он соответственно не сдал полис, прекратила свою деятельность, а на новой работе разводят руками и отказываются выдавать новый полис. В АкБарсМед не принимают заявление в свободной форме, требуя "Список уволенных" с печатью не существующей организации. Как быть?

Для получения полиса обязательного медицинского страхования по новому месту работы Вам необходимо сдать полис, полученный по прежнему месту работы в страховую компанию через представителя работодателя. А также при непредставлении списка уволенных прежним работодателем Ваш новый работодатель вправе предъявить в страховую компанию трудовую книжку (копию трудовой книжки) с записью об увольнении для подтверждения прекращения факта страхования по прежнему месту работы.

Специалист страховой компании "АК БАРС-Мед"

31июля
2009
Обязательное медицинское страхование  
Здравствуйте! Мой внук студент дневного отделения одного из ВУЗ г. Казани, имеет полис неработающего. Теперь он еще устроился на постоянную работу в государственную организацию дворником. Может ли он одновременно иметь полюс работающего и неработающего? Полюс по месту работы не выдают пока не возвратишь полюс, выданный институтом. Могут ли у него требовать возврата полюса, выданного в институте с места новой работы? В период работы он заболел. Должна ли организация, принявшего его на работу оплатить дни болезни по листку нетрудоспособности если организация не оформила на него полюс работающего по указанной выше причине?

В соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования граждан в Республике Татарстан, утвержденными постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 10.06.2005 № 263, недопустима выдача застрахованному гражданину двух и более страховых полисов обязательного медицинского страхования. Поэтому Ваш внук должен сдать полис обязательного медицинского страхования, выданный в ВУЗе, в страховую компанию через работодателя, и получить новый полис обязательного медицинского страхования по месту работы.

По вопросу оплаты листка нетрудоспособности Вам необходимо обратиться в Фонд социального страхования по Республике Татарстан.

Специалист страховой компании "АК БАРС-Мед"

26июля
2009
мед.помощь при переходе с одного места работы на другое  
Как получать мед.помощь при переходе с одного места работы на другое, когда старый полис уже сдан, а новый еще не получен(работодатель может месяц тянуть с выдачей)?

При необходимости срочного получения медицинской помощи страховая компания оформляет полис обязательного медицинского страхования (ОМС) в течение одного дня. Согласно договору обязательного медицинского страхования работающих граждан, заключенному между работодателем и страховой организацией назначается представитель работодателя, ответственный за своевременное обеспечение работников полисами ОМС. Для быстрого получения полиса ОМС Вам необходимо обратиться к указанному ответственному представителю.

Специалист страховой компании "АК БАРС-Мед"

24июля
2009
О возмещении денежных средств потраченных на лекарства  
Добрый день! Я застрахован в Вашей компании.В мае 2009 года меня настигла тяжелая болезнь, врачами ЦРБ РТ поставлен диагноз "Хроническая восполительная моторная дезиммунная полиракуланевропатия с выраженным прогрессующим парезом оксиальной мускулатуры и проксимальных мышц конечности". Для личения которой необходимо дорогостоящее лекарство Октагам. У районной больницы нет достаточного финансирования для покупки данного препарата в необходимых количествах.
В связи с вышеизложенным, в случаи покупки мной данного препарата и предоставления всех необходимых документов, Ваша компания возместит мне денежные средства? Заранее спасибо!

Уважаемый Ришат Ризатдинович!

Страховая компания «АК БАРС-Мед» рассматривает заявления застрахованных граждан по вопросу содействия в возмещении денежных средств, затраченных на обследование и лечение, предусмотренные за счет средств обязательного медицинского страхования. Возмещение денежных средств застрахованным гражданам осуществляется медицинским учреждением в случае признания факта нарушения прав застрахованных в досудебном порядке, в случае непризнания-в судебном порядке.

Медицинская помощь, предоставляемая в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2009г., определена Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан, утвержденной Постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 31.12.2008г. №962, согласно которой при стационарном лечении осуществляется обеспечение граждан необходимыми лекарственными средствами, включенными в формулярный список лекарственных средств медицинского учреждения, утвержденного председателем формулярно-терапевтического комитета Министерства здравоохранения Республики Татарстан. В отдельных случаях назначение лекарственных средств, не входящих в формулярный список лекарственных средств медицинского учреждения, производится решением врачебной комиссии с обоснованием назначения в  первичной медицинской документации.

Лекарственный препарат октагам (иммуноглобулин человека нормальный), не входит в Республиканский формулярный список лекарственных средств, утвержденный приказом Министерства здравоохранения республики Татарстан от 15.03.2006г. №139., но входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утвержденный Приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 27.02.2001г. №143.

Учитывая вышеизложенное, содействие страховой компании в возмещении медицинским учреждением Вам денежных средств за вышеуказанное лекарственное средство в досудебном и судебном порядке возможно в случае выявления в ходе рассмотрения обращения фактов нарушения Ваших прав.

Наши координаты:527-48-61, 527-48-19, 527-48-62, 527-48-68-отдел защиты прав застрахованных страховой компании «АК БАРС-Мед».

Специалист страховой компании "АК БАРС-Мед"

21июля
2009
Нужно ли менять?  
Добрый день! Подскажите пожалуйста, нужно ли менять старый образец полиса, который также был получен в Ак Барс-Мед, на новый. Просто раньше в полисе было указано "до увольнения", а сейчас даеться на пять лет. Нужно ли менять договор? Заранее спасибо.

Уважаемая Альбина Фаридовна! Срок действия полисов обязательного медицинского страхования работающих граждан ограничивается периодом действия договора, заключенного работодателем и страховой медицинской организацией. В случае увольнения застрахованного лица полис прекращает свое действие досрочно. Эти правила распространяются и на полисы старого образца (в том числе и на те, в сроке действия которых указано "до увольнения"). Замена полисов работающим гражданам осуществляется в организованном порядке при участии работодателя в случаях изменения персональных данных застрахованных лиц, а также при перезаключении или продлении договора обязательного медицинского страхования.

Специалист страховой компании "АК БАРС-Мед"

1 ... 305306307308309310311