8-800-500-03-03

звонок по России бесплатный

Новости

все новости
19июля

ПОЛИС ОМС В ПУТЕШЕСТВИЯХ ПО РОССИИ

Уважаемые застрахованные!

Хотим напомнить, что полис обязательного медицинского страхования (ОМС) действует на всей территории Российской Федерации. При наступлении страхового случая, Вам будет оказана медицинская помощь в объеме базовой программы ОМС.

18июля

ПО ПРОСЬБАМ ЗАСТРАХОВАННЫХ


18 июля 2019г. в Нижнекамске прошел внеочередной «круглый стол» на тему доступности и качества бесплатной медицинской помощи. 

17июля

НИ ОДИН ВОПРОС НЕ ОСТАЛСЯ БЕЗ ВНИМАНИЯ

Сегодня, 17 июля 2019г. в Нижнекамске состоялся «круглый стол» на тему: «Реализация прав застрахованных граждан при оказании бесплатной медицинской помощи в ГАУЗ «Детская городская больница с перинатальным центром», организованный филиалом Компании ООО «СК «АК БАРС-Мед».

Вопросы и ответы

Задать вопрос

1 ... 304305306307308309310

06августа
2009
Об обмене полиса на новый  
Добрый день!
Организация, где я работаю поменяло название. Раньше называлось ОАО "Татарстан сэтэ", а теперь ОАО "ВАМИН Татарстан". В больницах республики не принимают полис со старым названием.
Нужно ли менять полис обязательного медицинского страхования?

Полис обязательного медицинского страхования подлежит замене в случаях смены фамилии, имени, отчества, даты рождения, пола, адреса проживания. В Вашем случае произошло переименование страхователя, но договор остался прежний. Следовательно, при соблюдении вышеуказанных условий, Ваш полис является действующим.

Специалист страховой компании "АК БАРС-Мед"

03августа
2009
Что делать работнику, если при увольнении он не сдал полис?  
Добрый день! Подскажите пожалуйста, что нужно делать работнику, если он при увольнении не сдал полис ОМС. В данный момент организация где он раньше работал, и куда он соответственно не сдал полис, прекратила свою деятельность, а на новой работе разводят руками и отказываются выдавать новый полис. В АкБарсМед не принимают заявление в свободной форме, требуя "Список уволенных" с печатью не существующей организации. Как быть?

Для получения полиса обязательного медицинского страхования по новому месту работы Вам необходимо сдать полис, полученный по прежнему месту работы в страховую компанию через представителя работодателя. А также при непредставлении списка уволенных прежним работодателем Ваш новый работодатель вправе предъявить в страховую компанию трудовую книжку (копию трудовой книжки) с записью об увольнении для подтверждения прекращения факта страхования по прежнему месту работы.

Специалист страховой компании "АК БАРС-Мед"

31июля
2009
Обязательное медицинское страхование  
Здравствуйте! Мой внук студент дневного отделения одного из ВУЗ г. Казани, имеет полис неработающего. Теперь он еще устроился на постоянную работу в государственную организацию дворником. Может ли он одновременно иметь полюс работающего и неработающего? Полюс по месту работы не выдают пока не возвратишь полюс, выданный институтом. Могут ли у него требовать возврата полюса, выданного в институте с места новой работы? В период работы он заболел. Должна ли организация, принявшего его на работу оплатить дни болезни по листку нетрудоспособности если организация не оформила на него полюс работающего по указанной выше причине?

В соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования граждан в Республике Татарстан, утвержденными постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 10.06.2005 № 263, недопустима выдача застрахованному гражданину двух и более страховых полисов обязательного медицинского страхования. Поэтому Ваш внук должен сдать полис обязательного медицинского страхования, выданный в ВУЗе, в страховую компанию через работодателя, и получить новый полис обязательного медицинского страхования по месту работы.

По вопросу оплаты листка нетрудоспособности Вам необходимо обратиться в Фонд социального страхования по Республике Татарстан.

Специалист страховой компании "АК БАРС-Мед"

26июля
2009
мед.помощь при переходе с одного места работы на другое  
Как получать мед.помощь при переходе с одного места работы на другое, когда старый полис уже сдан, а новый еще не получен(работодатель может месяц тянуть с выдачей)?

При необходимости срочного получения медицинской помощи страховая компания оформляет полис обязательного медицинского страхования (ОМС) в течение одного дня. Согласно договору обязательного медицинского страхования работающих граждан, заключенному между работодателем и страховой организацией назначается представитель работодателя, ответственный за своевременное обеспечение работников полисами ОМС. Для быстрого получения полиса ОМС Вам необходимо обратиться к указанному ответственному представителю.

Специалист страховой компании "АК БАРС-Мед"

24июля
2009
О возмещении денежных средств потраченных на лекарства  
Добрый день! Я застрахован в Вашей компании.В мае 2009 года меня настигла тяжелая болезнь, врачами ЦРБ РТ поставлен диагноз "Хроническая восполительная моторная дезиммунная полиракуланевропатия с выраженным прогрессующим парезом оксиальной мускулатуры и проксимальных мышц конечности". Для личения которой необходимо дорогостоящее лекарство Октагам. У районной больницы нет достаточного финансирования для покупки данного препарата в необходимых количествах.
В связи с вышеизложенным, в случаи покупки мной данного препарата и предоставления всех необходимых документов, Ваша компания возместит мне денежные средства? Заранее спасибо!

Уважаемый Ришат Ризатдинович!

Страховая компания «АК БАРС-Мед» рассматривает заявления застрахованных граждан по вопросу содействия в возмещении денежных средств, затраченных на обследование и лечение, предусмотренные за счет средств обязательного медицинского страхования. Возмещение денежных средств застрахованным гражданам осуществляется медицинским учреждением в случае признания факта нарушения прав застрахованных в досудебном порядке, в случае непризнания-в судебном порядке.

Медицинская помощь, предоставляемая в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2009г., определена Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан, утвержденной Постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 31.12.2008г. №962, согласно которой при стационарном лечении осуществляется обеспечение граждан необходимыми лекарственными средствами, включенными в формулярный список лекарственных средств медицинского учреждения, утвержденного председателем формулярно-терапевтического комитета Министерства здравоохранения Республики Татарстан. В отдельных случаях назначение лекарственных средств, не входящих в формулярный список лекарственных средств медицинского учреждения, производится решением врачебной комиссии с обоснованием назначения в  первичной медицинской документации.

Лекарственный препарат октагам (иммуноглобулин человека нормальный), не входит в Республиканский формулярный список лекарственных средств, утвержденный приказом Министерства здравоохранения республики Татарстан от 15.03.2006г. №139., но входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утвержденный Приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 27.02.2001г. №143.

Учитывая вышеизложенное, содействие страховой компании в возмещении медицинским учреждением Вам денежных средств за вышеуказанное лекарственное средство в досудебном и судебном порядке возможно в случае выявления в ходе рассмотрения обращения фактов нарушения Ваших прав.

Наши координаты:527-48-61, 527-48-19, 527-48-62, 527-48-68-отдел защиты прав застрахованных страховой компании «АК БАРС-Мед».

Специалист страховой компании "АК БАРС-Мед"

21июля
2009
Нужно ли менять?  
Добрый день! Подскажите пожалуйста, нужно ли менять старый образец полиса, который также был получен в Ак Барс-Мед, на новый. Просто раньше в полисе было указано "до увольнения", а сейчас даеться на пять лет. Нужно ли менять договор? Заранее спасибо.

Уважаемая Альбина Фаридовна! Срок действия полисов обязательного медицинского страхования работающих граждан ограничивается периодом действия договора, заключенного работодателем и страховой медицинской организацией. В случае увольнения застрахованного лица полис прекращает свое действие досрочно. Эти правила распространяются и на полисы старого образца (в том числе и на те, в сроке действия которых указано "до увольнения"). Замена полисов работающим гражданам осуществляется в организованном порядке при участии работодателя в случаях изменения персональных данных застрахованных лиц, а также при перезаключении или продлении договора обязательного медицинского страхования.

Специалист страховой компании "АК БАРС-Мед"

16июля
2009
Полис ДМС для физических лиц  
Добрый день. Подскажите пожалуйста, почему для физ.лиц нельзя приобрести полис ДМС с условиями обслуживания как и для юридических( обслуживание в одной клинике в Ново-Савиновском районе неудобно!!!). Никто же не просит делать полис стоимостью 3 копейки, но и платить 20 тыс. за клинику в которой есть не все специалисты и не все программы неудобно

В настоящее время мы действительно можем предложить Вам приобретение страховых медицинских программ с годичным обслуживанием лишь в одном многопрофильном лечебном учреждении города - "Здоровье семьи". Ведется разработка аналогичных программ на базе ЗАО "Группа компаний "МЕДСИ".

Специалист страховой компании "АК БАРС-Мед"

09июля
2009
ОМС и ДМС  
Чем отличаются обязательное и добровольное медицинское страхование?
Обязательное медицинское страхование является составной частью государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам Российской Федерации равные возможности при получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования и на условиях, соответствующих программам обязательного медицинского страхования при предъявлении страхового медицинского полиса. Добровольное медицинское страхование обеспечивает гражданам получение дополнительных медицинских и иных услуг сверх установленных программами обязательного медицинского страхования и осуществляется на основе программ добровольного медицинского страхования. Добровольное медицинское страхование осуществляется за счет личных средств граждан или предприятия путем заключения договора.

Специалист страховой компании "АК БАРС-Мед"

09июля
2009
полисы ИП  
Должны ли ИП заключать договор ОМС на себя и сотрудников?
Да. Физические лица, зарегистрированные в качестве индивидуальных предпринимателей, являются страхователями, как в отношении себя, так и в отношении своих работников.

Специалист страховой компании "АК БАРС-Мед"

08июля
2009
полис новорожденному  
Как получить полис новорожденному (свидетельство о рождении еще не оформлено, прописка у родителей - казанская)?
Полис ОМС может быть получен в казанском филиале страховой компании "АК БАРС-Мед" по адресу: Казань, ул. Островского, 38, 3 этаж, после получения свидетельства о рождении. Медицинская помощь детям до 3-х месяцев может оказываться по документам матери (паспорт, полис).

Специалист страховой компании "АК БАРС-Мед"

1 ... 304305306307308309310