8-800-500-03-03

звонок по России бесплатный

Новости

все новости
23января

ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ЗА ОДИН ДЕНЬ

Напоминаем, что для удобства наших застрахованных мы, совместно с медицинскими организациями города, реализуем проект «Диспансеризация за один день». 

21января

ДМС: ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ СЛУЧАЕВ СТРАХОВОГО МОЩЕННИЧЕСТВА

В целях предотвращения случаев страхового мошенничества и для предотвращения Вас от покупки полиса, который не обеспечит страховую защиту, мы размещаем информацию об утраченных (похищенных) бланках строгой отчетности, объявленных недействительными.
Если номер приобретенной Вами или полученной квитанции есть в указанном списке – пожалуйста, срочно обратитесь в ООО Страховая компания «АК БАРС-мед»

В целях предотвращения случаев страхового мошенничества и покупки полиса Добровольного медицинского страхования, который не обеспечит страховую защиту, размещаем информацию об утраченных (похищенных) бланках строгой отчетности, объявленных недействительными.  Если номер приобретенной или полученной Вами квитанции есть в указанном списке – пожалуйста, срочно обратитесь в Страховую компанию «АК БАРС-Мед»

09января

ГРАФИК РАБОТЫ СТРАХОВЫХ ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ 2-ГО УРОВНЯ НА 1 КВАРТАЛ 2019 ГОДА

В поликлиниках и больницах Республики Татарстан продолжают работу страховые представители второго уровня ООО "Страховая компания "АК БАРС-Мед", девиз которых: "помогаем врачам лечить, а пациентам лечиться".

 

Вопросы и ответы

Задать вопрос

1 ... 299300301302303304305306

01сентября
2009
Возможно ли получить ОМС за пределами РТ  
У меня и у моих детей срок действия полиса закончился.Временно мы находимся в другом городе.Могу ли я не выезжая получить полис.И имеются ли филиалы за пределами РТ.

Неработающие граждане, постоянно зарегистрированные (прописанные) в Республике Татарстан, временно проживающие на территории иных субъектов РФ, по вопросам получения или замены полисов обязательного медицинского страхования могут обращаться в Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования территории пребывания. Территориальный Фонд ОМС организует выдачу полиса застрахованному лицу путем обращения в Фонд ОМС Республики Татарстан, страховую медицинскую компанию.

Специалист страховой компании "АК БАРС-Мед"

27августа
2009
Кодирование диагноза по МКБ  
Дополнение к вопросу от 24.08.09.
Разъясните, пожалуйста, как врач-физиотерапевт (код специальности - 020, код врачебной должности - 3082) должен закодировать посещение больного, которого направил к нему ЛОР-врач с диагнозом, наприменр, отит (Н60.9)? Физиотерапевт должен тоже ставить код Н60.9 или, например, Z51.8, или еще какой-то другой код?
Аналогичная ситуация с врачом по лечебной физкультуре (код специальности-021, код врачебной должности-3029).
Вопрос №2. Можно ли выписывать рецепт на получение бесплатного питания ребенку, если он имеет полис не Республики Татарстан, а российский.
Спасибо.
ДГП№3, г.Казань

Уважаемые коллеги! Относительно корректности кодирования услуг врачами-физиотерапевтами и врачами кабинетов ЛФК: необходимо кодировать посещения больного согласно профильному диагнозу по назначению специалистов – ЛОР или какого-либо другого. Код Z 51.8 в данной ситуации не используется.

По второму вопросу рекомендуем Вам обратиться в ГУ «Фонд ОМС РТ» (отдел ОМС)  и Министерство здравоохранения РТ (отдел охраны семьи, материнства, отцовства и детства).

Специалист страховой компании "АК БАРС-Мед"

27августа
2009
замена мед.полиса при смене фамилии  
Прошу пояснить:
какую форму и содержание должно иметь заявление на смену мед.полиса по причине изменения фамилии и сопроводительное письмо от работодателя?

Работодатель направляет в страховую компанию заявление застрахованного дица с указанием изменивших личных данных с сопроводительным письмом. Форма сопроводительного письма и заявления приведены на нашем сайте в разделе "Договор ОМС", ссылка в верхней части страницы "Рекомендации по оформлению письма Страхователя" (прямая ссылка: http://www.akbarsmed.ru/upload/recom.zip). В случае выдачи нового полиса старый полис изымается.

Специалист страховой компании "АК БАРС-Мед"

24августа
2009
Кодирование диагноза по МКБ  
Большое спасибо за предыдущий ответ.
Скажите, пожалуйста, входит ли в программу госгарантий медицинская помощь врачей-физиотерапевтов и врачей по лечебной физкультуре? Если да, то как кодировать соответствующие посещения?
Спасибо.
ДГП№3, г.Казань

Медицинская помощь, оказанная врачами-физиотерапевтами и врачами лечебной физкультуры, относится к видам медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы ОМС РТ на 2009г.

По вопросу кодирования посещений к врачам-физиотерапевтам и врачам ЛФК просим дополнительно уточнить вид кода, вызывающего затруднения при формировании счетов-реестров (код специальности врача, код врачебной должности, код вида посещения и др.).

Специалист страховой компании "АК БАРС-Мед"

21августа
2009
Медицинский полис  
Здравствуйте, у меня такой вопрос, могу ли я купить страховой полис на полгода и что мне для этого нужно?

Уважаемая Наталья Александровна! Просим уточнить какой вид медицинского страхования Вас интересует (обязательное или и добровольное).

Специалист страховой компании "АК БАРС-Мед"

21августа
2009
начисление от ОМС  
Я работаю В городской больнице г.Мегиона ХМАО медсестрой.Пришу вас разъяснить как начисляются по Российскому законодательству по ОМС страховые деньги к заработанной плате медработника: врач-медсестра -санитарка?

В соответствии с федеральным Законом «О медицинском страховании граждан в РФ» от 28.06.1991г. № 1499-1 предприятие-страхователь (в данном случае городская больница г. Мегиона,  далее ГБ)  заключает договор обязательного медицинского страхования со страховой медицинской организацией.

 Ежемесячно предприятие (ГБ)   производит уплату единого социального налога (ЕСН), одной из составляющих которого являются отчисления в фонд обязательного медицинского страхования.

Каждый гражданин, в отношении которого заключен договор медицинского страхования, получает страховой медицинский полис. Страховой медицинский полис находится на руках у застрахованного и дает право на получение медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объемах, определенных «Программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи».

Специалист страховой компании "АК БАРС-Мед"

21августа
2009
Роды  
Может ли беременная, проживающая и работающая в г.Казани, родить в родильном доме г.Зеленодольска бесплатно по полису ОМС "АК БАРС-МЕД"?

По действительному полису обязательного медицинского страхования, выданному нашей компанией, услуги по родовспоможению на территории Республики Татарстан могут быть оказаны Вам в любом родильном доме, участвующем в реализации Территориальной программы ОМС РТ.

Специалист страховой компании "АК БАРС-Мед"

19августа
2009
возмещение  
Слышала, что если сотрудник компании, на которого оформлен полис ОМС никогда не ходил на больничный, имеет право использовать накопления - например, поехать в санаторий. Так ли это?и в каком отделе АкБарсМед это возможно уточнить?

Больничные листы, путевки в санаторий - компетенция Фонда социального страхования. Проконсультируйтесь со специалистами данного ведомства.

Специалист страховой компании "АК БАРС-Мед"

11августа
2009
Кодирование диагноза по МКБ  
Уважаемые господа! В соответствии с Программой госгарантий врач оториноларинголог не может оказывать помощь по заболеванию по классу МКБ XIX. Скажите пожалуйста, какой код по МКБ должен проставить ЛОР-врач при оформлении посещения, если он извлекает инородное тело из уха или носа пациента(Т16, Т17.1).
Спасибо.
Детская поликлиника №3, г.Казань

Уважаемые коллеги! Действительно, в рамках Территориальной программы ОМС РТ на 2009г. предусмотрено оказание медицинской помощи при болезнях уха и сосцевидного отростка  по классу VIII МКБ X, в котором раздел «Травмы, отравления и некоторые др.последствия воздействия внешних причин» исключен. В связи с этим рекомендуем вам использовать при кодировании посещений ЛОР-врача коды:

- при инородном теле уха H61.8 (другие уточненные болезни наружного уха) или H 62.8 (другие поражения наружного уха при болезнях, классиф. в др. рубриках),

- при инородном теле носа J34.8 (другие уточненные болезни носа и носовых синусов). 

 

Специалист страховой компании "АК БАРС-Мед"

06августа
2009
нужно ли менять полис?  
Здравстуйте. Я студентка, и в моем полисе срок действия указан как "согласно договору". Полис выдали еще в школею Слышала,что полис надо менять на новый. Дейсвительно ли надо? Если да, как это сделать и как скоро выдадут новый? Спасибо.

Срок действия договора от 31.12.2004 года, по которому Вам выдан полис обязательного медицинского страхования истек 31.12.2007 года. Следовательно, Ваш полис подлежит замене. Для получения нового полиса Вам необходимо обратиться в филиал ООО «СК «АК БАРС-Мед» по месту жительства, сдать полис и получить новый. Необходимые документы (студентам дневных форм обучения): паспорт с регистрацией по месту жительства в РТ, студенческий билет, справка из учебного заведения, страховое свидетельство государственного медицинского страхования (при наличии). Полис обязательного медицинского страхования выдается в день обращения.

Специалист страховой компании "АК БАРС-Мед"

1 ... 299300301302303304305306